Genel
Sağlık Sigortası Yönetmeliği üzerinde Sosyal
Güvenlik Kurumunun (SGK) çalışmaları devam ederken, bazı bölümler de netleşmeye başladı. Buna göre 1 Ocak 2007 tarihinden geçerli olacak yeni düzenlemeyle, 18 yaşına kadar olanların sadece nüfus kağıtları ile hastanelerden her türlü hizmeti alabilmesinin önü açılacak.
YEŞİLKARTLILARA YURT DIŞI TEDAVİ YOLU
Mevcut uygulamada, gerekli hallerde yeşilkart sahipleri
yurt dışında
tedavi hizmeti alamazken, SSK ve Bağ-Kur'lularda da 300
prim ödeme şartı aranıyor. Yönetmelikle yeşilkart sahiplerinin de yurt dışında tedavi imkanına kavuşması, SSK ve Bağ-Kur için de prim ödeme gün sayısının 30 güne indirilmesi öngörülüyor.
ACİL SERVİSTE PRİM ÖDEME ŞARTI DA KALKIYOR
SSK'lı hastalardan, acil servise gittiğinde 30 günlük prim yatırmış olma şartı ile Bağ-Kur'luların gecikmiş
prim borcu bulunmama şartının da yeni dönemde kaldırılması hedefleniyor.
Yönetmeliğin yürürlüğe girmesi ile birlikte, acil servislerde SSK'lılar için 30 gün prim ödeme şartı ile Bağ-Kur'lularda prim borcu olmama şartı aranmayacak.
ACİLDE REHİN KALMA DEVRİ BİTİYOR
Yeni düzenlemeyle acil servislerde rehin kalma devri de sona erecek.Yeni dönemde, acil durumlarda gidilen sağlık tesisi; kamu veya özel ayrımı olmaksızın,
Sosyal Güvenlik Kuruluşunun belirlediği
fiyat tarifesi üzerinden, hastalardan ilave hiç bir
ücret istemeksizin tedaviyi yapmakla yükümlü olacak.
MEDİKO-SOSYALLERDE TEDAVİ
Üniversitelere ait mediko-sosyal tesislerinde yapılacak tedavi masraflarının kimin tarafından ödeneceği de belli olmaya başladı. Yeni uygulamayla, 18-25 yaş arasındaki üniversiteli gençler anne veya babası üzerinden sigortalı olarak tedavi alabilecek.
Anne ya da babası olmayan veya sosyal güvencesi bulunmayan üniversite öğrencilerinin tedavi ücretleri ise ''yeşilkart'' koşullarını taşıması durumunda, genel
sağlık sigortası yani devlet tarafından karşılanacak.
(AA)