Hastanelere gidebilmek için
aile hekimi ya da sağlık ocağı onayı gerektiren sevk zinciri
uygulaması süresiz olarak ertelendi. Buna göre
hastalar, sevk almadan istediği hastaneye gitmeye devam edecek. Sosyal
Güvenlik Kurumu (SGK), sağlık harcamalarında 3,3 milyar lira tasarruf hedefiyle 1 Temmuz'dan itibaren aile hekimliğinin uygulandığı 33 ilde sevk zincirine geçme kararı almıştı.
Ancak
Sağlık Bakanlığı, altyapının yeterli olmadığı ve uygulamanın bürokrasiyi artıracağı gerekçesiyle karara
itiraz etmişti. İki kurumu karşı karşıya getiren tartışmada bakanlığın dediği oldu.
SGK, sağlık giderlerini azaltmak için sevk zincirini ilk olarak 1
Kasım 2008'de
Bayburt,
Isparta,
Gümüşhane ve Denizli'de uygulamaya koymuştu. Kurum yeni sistemi önce 33 ilde, 2010 yılında tüm Türkiye'ye uygulamayı planlıyordu. Ancak sevk zincirine başından beri muhalefet eden
Sağlık Bakanı Recep
Akdağ, uygulamanın
pilot il olarak denendiği Denizli'ye tebdili
kıyafet ziyarette bulunarak işleyişi yerinde tespit etmişti. Akdağ, durumu bir
rapor halinde
Başbakan Recep Tayyip Erdoğan'a da sunmuştu. Bu gelişmenin ardından 1 Ocak'ta yürürlüğe girecek uygulama, 1 Temmuz'a ertelenmiş, pilot uygulamalara da son verilmişti. Aradan geçen sürede
Sağlık Bakanlığı'nın itirazları aşılamayınca sevk zinciri uygulaması süresiz olarak ertelendi.
Sosyal Güvenlik Kurumu, bu yıl 32 milyarı bulacak astronomik sağlık giderlerinin önüne geçebilmek için sevk zinciri uygulamasını zorunlu görüyor. Ayaktan
tedavilerin yüzde 60'ının birinci basamak sağlık kuruluşlarında tedavi edilebilir nitelikte olduğunu vurgulayan kurum, bu hastaların üniversite ya da devlet hastanelerine gitmelerinin ek
maliyet getireceğini belirtti. Örneğin sağlık ocağında 15 lira olan
muayene ücreti, üniversite hastanesinde bunun 6 katı. Sağlık Bakanlığı ise sevk zinciri uygulamasıyla aile hekimliğinin sevk makamına dönüşeceğini öne sürdü. Bakanlık, uygulamanın sağlık ocakları önünde kuyruklara yol açtığını aktardı.
Hekim sayısının
Avrupa Birliği ve
OECD ülkeleri ile kıyaslandığında çok yetersiz olduğunu ifade eden
bakanlık, bu sebeple zorunlu sevk uygulamasının ertelenmesini talep etti. Sevk zinciri uygulamasına eğitim ve
üniversite hastaneleri de itiraz ediyordu. Uygulama sonucu hasta sayıları azalan hastanelerin
döner sermaye gelirleri de ciddi düşüş gösterdi. Gelinen noktada SGK, sevk zinciri uygulamasından vazgeçti.
Doktor sayısı yetersiz uygulama zor
ZAMAN